宿迁市人民政府关于印发宿迁市城乡医疗救助暂行办法的通知
江苏省宿迁市人民政府
宿迁市人民政府关于印发宿迁市城乡医疗救助暂行办法的通知
宿政发〔2008〕65号
各县、区人民政府，宿迁经济开发区、市湖滨新城开发区、苏州
宿迁工业园区，市各委、办、局，市各直属单位：
《宿迁市城乡医疗救助暂行办法》已经市政府三届三次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二ＯＯ八年六月四日
宿迁市城乡医疗救助暂行办法
第一章 总 则
第一条 为加快新型社会救助体系建设，缓解城乡特困居民医疗困难，根据《省政府办公厅关于加快建立和完善城乡医疗救助制度的意见》（苏政办发〔2007〕105号）文件精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条 城乡医疗救助是指患病的城乡困难群众，在获得城镇职工和居民基本医疗保险、新型农村合作医疗补偿以后，个人医药费支出负担仍然较重的，由政府提供补充性医疗救助。医疗救助由民政部门主管，实行政府主导与社会参与相结合，坚持因地制宜、突出重点，统筹兼顾、分类施救，公正合理、公开公平，努力实现救助水平与本地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，确保城乡医疗救助规范运行。
第二章 医疗救助对象
第三条 具有本市常住户口，参加城镇职工和居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，且符合下列条件之一的人员，可以申请城乡医疗救助：
（一）享受城市居民最低生活保障和农村居民最低生活保障的人员；
（二）农村五保对象；
（三）在乡重点优抚对象（不含1—6级残疾军人）、享受民政部门定期定量生活补助费的60年代精简退职职工；
（四）临时生活救助对象中的大重病患者；
（五）市、县（区）总工会核定的特困职工；
（六）其他需要救助的特殊困难人员。
第四条 救助对象申请医疗救助，凭申请人有关证件和医疗机构诊断证明、病史资料等相关材料，向所在乡镇（街道）民政办提出申请，乡镇（街道）民政办报本级政府（街道）审核，张榜公示，县（区）民政部门会同卫生部门审批，发放《城镇（农村）医疗救助证》，同时将审批名单分别提供给城乡医疗保障管理机构。救助对象凭证享受有关医疗救助和惠民医疗政策。
第三章 医疗救助方法及标准
第五条 医疗救助采取以下方式：
（一）资助参加基本医疗保险
对农村五保对象、城乡低保对象和因患大病造成生活特别困难无能力缴费参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的救助对象，由本人向户口所在地的乡镇（街道）民政办申请，填写《新型农村合作医疗费免缴审批表》（《城镇居民基本医疗保险费免缴审批表》），经村（居）民代表民主评议，村（居）委会张榜公示，乡镇（街道）民政办和财政所审核，报县（区）民政、财政部门审批后，由县（区）财政部门帮助支付个人参保金，资助其参加城乡基本医疗保险。
（二）住院二次报销救助
医疗救助对象患病，在定点医疗服务机构住院发生符合规定的医疗费，县（区）医疗保障机构按城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗政策规定报销后，对患者自付超过一定数额的，根据民政部门提供的医疗救助对象名册，凭患者提供的《城镇（农村）医疗救助证》和相关证件，按30%给予二次救助性报销。
各地可以暂设起付线，以后根据基金运行情况逐步取消，起付额由各地根据资金筹集情况自定。对救助对象中的重度残疾人、五保对象等特殊困难群体，可适当提高救助报销比例。具体比例及救助报销限额由各县（区）根据实际情况确定。二次报销救助支出经费由民政和财政部门与劳动保障、卫生部门定期结算。
（三）药物救助
城乡救助对象中的农村五保对象、城市“三无”人员（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人）等长期患有慢性病的，可由本人或家人凭有关证件和医疗机构诊断证明等相关材料，向所在乡镇（街道）民政办申请，经村（居）民代表民主评议，村（居）委会张榜公示，由乡镇（街道）民政办和财政所审核后，报县（区）民政、财政部门审批。经批准后，由乡镇（街道）民政办按医疗保障机构规定药品目录，筛选常用、有效、价廉的药品作为基本用药，办理购药卡发放给救助对象，救助对象凭卡到定点药店购药，然后到医保经办机构报销。具体救助金额及结算方式由各县（区）自行确定。
对国家法定传染病的救治费用，按有关规定和支付渠道给予救助。
（四）临时大病医疗救助
对城乡低保边缘的低收入家庭成员、特困职工，因患大病医疗费用过高，在享受医保政策报销后，自付部分家庭难以承担的，可向户籍所在乡镇（街道）民政办提出申请，填写《临时医疗救助审批表》，经村（居）民代表民主评议、村（居）委会张榜公示，乡镇（街道）民政办和财政所审核后，报县（区）民政、财政部门审批，由所在地医疗保障机构按规定报销后，给予自付部分30%的二次报销救助。
（五）慈善医疗援助
救助对象经民政部门给予医疗救助后，自付医疗费用仍然过高并难以支付的，可向县（区）慈善总会、红十字会申请，由慈善总会、红十字会按规定通过慈善救助项目给予一次性慈善医疗援助。
（六）惠民医疗服务项目救助
1．救助对象持证在二级医院惠民病区和惠民门诊以及在乡镇（街道）惠民医院就诊的医疗费用实行“五免、五减半、两优惠”的惠民政策救助。即：免收普通门诊挂号费、普通门诊诊疗费、门诊注射费、住院诊疗费、住院护理费；减半收取床位费（特需病房除外）、检验费（包括门急诊和住院）、住院一般检查治疗费、手术治疗费（包括门急诊和住院）、X线检查费（包括门急诊和住院）；对大型医用设备（包括CT、MRI、B超）检查费优惠20%，对门急诊和住院药费（医保用药甲、乙类目录以内的品种）优惠10%。
2．救助对象持证在惠民卫生室或惠民社区卫生服务站就诊免收挂号费、诊疗费、注射费，药费优惠10%。
第六条 审核确定个人实际负担医疗费时，应扣除下列费用：
1. 城镇职工和居民基本医疗保险、新型农村合作医疗给予报销的经费；
2．社会定向捐赠、帮扶给予救助的资金。
第七条 医疗救助对象的定点医疗服务机构选择及用药范围、诊疗项目服务标准、医疗服务设施范围和支付标准等，按照城镇职工和居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和惠民医疗服务有关规定执行。
第八条 医疗救助对象发生下列情况的医疗费用不予救助：打架斗殴、酗酒伤害、擅自就医、自购药品、康复医疗等以及城镇职工和居民基本医疗保险、新型农村合作医疗规定不予核销的其它费用。
第九条 乡镇（街道）每季度公布本辖区医疗救助情况，实行救助对象、救助情况、救助金额三公开，接受群众监督。
第四章 资金的筹集和管理
第十条 医疗救助专项资金按照政府主导、制度互联、社会参与的原则进行筹集。市、县（区）两级财政要将城乡医疗救助经费分别列入当年财政预算。资金来源为：
（一）省级拨入的城乡医疗救助专项补助资金；
（二）市、县（区）财政每年统筹安排的相应资金。市财政每年安排100万元，并每年视实际救助情况相应调整，各县（区）按辖区人口每人每年不低于1.5元的标准安排医疗救助资金；
（三）县（区）民政部门每年从留成的社会福利彩票公益金中按10%安排资金用于医疗救助；
（四）市慈善基金按当年收入15%安排用于医疗救助的资金，县（区）慈善基金安排比例自行确定；
（五）社会各界定向自愿捐赠用于城乡医疗救助的捐赠资金；
（六）城乡医疗救助资金形成的利息收入；
（七）按规定可用于城乡医疗救助的其它资金。
第十一条 城乡医疗救助资金只能用于医疗救助，实行专户储存、专帐管理、专款专用，不得提取管理费或列支其它任何费用。
城乡医疗救助资金纳入市、县（区）财政的社会保障基金专户，财政部门要在社会保障基金专户中建立城乡医疗救助资金专账，用于办理资金的汇集、核拨。
城乡医疗救助与定点医疗服务机构资金结算应依托城乡医疗信息管理平台，将医疗费用同时生成为城乡居民医疗保险报销金额、民政救助金额、救助对象自付金额三个部分，实现同步结算、同时兑现。救助额度内的医疗费用由定点医疗服务机构垫付。
按照医疗救助审批结果，县（区）民政部门按月向同级财政部门报送用款计划，出具医疗救助结算清单，由财政部门与定点医疗服务机构结算救助费用或通过金融机构银行卡发放到救助对象。
第五章 组织与职能分工
第十二条 市、县（区）建立由分管领导负责，民政、卫生、劳动保障、财政、工会、药品监督、慈善总会、红十字会等部门和社会组织参加的城乡医疗救助工作协调小组，定期召开联席会议，负责指导和协调医疗救助工作。
第十三条 各有关部门按照职责分工，密切协作，共同做好救助工作。
民政部门负责城乡困难居民医疗救助工作的管理、救助资金筹集和计划安排，建立健全各项规章制度。
卫生部门负责协调医疗机构提供医疗服务，规范医疗行为，配合做好医疗救助与新型农村合作医疗有关衔接工作。
劳动保障部门配合做好医疗救助与城市职工基本医疗保险制度和城市居民医疗统筹制度的有关衔接工作。
财政部门负责研究制订医疗救助资金管理办法，并会同民政、监察、审计等部门加强对医疗救助资金管理和使用情况的监督检查。
慈善总会、红十字会负责社会各界定向自愿捐赠用于城乡医疗救助的捐赠资金接受工作。
第十四条 市、县（区）民政部门、乡镇（街道）要建立城乡医疗救助台帐和个人档案，实行规范化管理。
第六章 监督与处罚
第十五条 医疗救助管理机构、定点医疗服务机构和医务人员、医疗救助对象，必须接受社会和群众的监督。
第十六条 申请医疗救助的对象必须如实提供相关证明和材料，积极配合调查。对弄虚作假的，要如数追缴救助金，并取消其医疗救助申报资格，并视情节轻重，依法处理。
第十七条 城镇职工和居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的定点医疗服务机构和医务人员，如在医疗救助的诊断、治疗、处方等医疗环节中有弄虚作假、徇私舞弊等行为的，由卫生行政部门取消定点资格和行医资格；对构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十八条 对侵占、挪用医疗救助资金的，其责任人由所在单位或主管机关严肃处理；造成损失的，应予赔偿；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十九条 医疗救助经办机构及经办人员因工作失职或徇私舞弊、滥用职权造成医疗救助资金流失的，应追究有关部门和有关人员的责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第七章 附 则
第二十条 本暂行办法自2008年7月1日起施行。
第二十一条 各县（区），宿迁经济开发区、市湖滨新城开发区、苏州宿迁工业园区可参照本暂行办法，制定实施细则。
齐齐哈尔市公民献血和血液管理条例
黑龙江省人大常委会
齐齐哈尔市公民献血和血液管理条例
黑龙江省人大常委会
（1996年11月3日黑龙江省第八届人民代表大会常务委员会第二十四次会议批准 1997年1月1日起施行）
第一章 总 则
第一条 为保证医疗用血需要，加强血液管理，保障公民身体健康，根据卫生部《采供血机构和血液管理办法》和《黑龙江省采供血机构和血液管理办法》规定，结合本市实际，制定本条例。
第二条 在本市行政区域内的机关、团体、部队、企事业单位及其他组织（以下简称单位）和公民，均应遵守本条例。
第三条 献血是每个适龄、健康公民应尽的义务。凡符合献血条件的公民，均应按本条例的规定履行献血义务。
公民履行献血义务包括无偿和有偿两种形式。无偿献血是指公民自愿提供血液而不获取报酬的行为；有偿献血是指公民自愿提供血液并获取营养补助费的行为。
本市提倡公民无偿献血。
第四条 本市实行统一规划采供血专门机构，统一管理血源，统一采供血的血液管理制度。
第五条 各级人民政府应积极开展公民献血工作，加强对血液管理工作的领导。
新闻、出版、广播、电视、文化、教育等部门，应配合卫生行政部门做好公民献血和血液科学知识的宣传教育工作。
第二章 机构与职责
第六条 市、县（市）、区卫生行政部门是全市公民献血和血液管理工作的主管部门。其职责是：
（一）贯彻执行国家和省的有关献血和血液管理工作的法律、法规和规章；
（二）制定实施本条例的有关管理办法和技术规范；
（三）负责本市行政区域内采供血专门机构的规划和管理；
（四）负责本市血液质量的监督管理；
（五）负责跨县（市）、区的血源调配；
（六）查处献血和血液管理工作中的违法行为。
第七条 市、县（市）、区献血办公室在同级卫生行政部门领导下负责公民献血的日常管理工作。其职责是：
（一）组织公民献血；
（二）拟定本辖区公民献血规划和年度计划；
（三）负责《公民献血卡》、单位《完成献血任务证书》的发放和管理；
（四）管理用血押金；
（五）负责对献血公民进行登记并建立档案。
第八条 经省、市卫生行政部门批准设立的市中心血站和县（市）、区中心血库是采供血专门机构。其职责是：
（一）在本辖区内采集、储存血液；
（二）执行采供血各项标准和技术规范及管理制度，保证血液质量；
（三）向辖区内医疗机构供应血液；
（四）开展成份输血；
（五）负责专业技术指导及人员培训；
（六）配合当地献血办公室，做好宣传和组织公民献血工作。
第九条 各级红十字会应当参与公民献血的宣传和动员工作，推动公民献血工作的开展。
第三章 献 血
第十条 凡符合献血体格检查标准的18至55周岁的男性公民和18至50周岁的女性公民，均应按下列规定履行献血义务：
（一）具有本市户籍的公民，每5年献血一次；
（二）设在本市的高、中等专业学校学生，在校期间献血一次；
（三）驻本市部队（含武装警察部队）现役军人，服役期间献血一次；
（四）在本市暂住1年以上5年以内的非本市公民，也要献血一次；暂住5年以上者，适用本条（一）项规定；
（五）公民献血的一次献血量按200毫升计算，自愿多次献血的，献血间隔时间不得少于3个月。
第十一条 公民献血年度计划指标，由市、县（市）、区人民政府分级核定下达，由各级卫生行政部门和献血办公室统一安排，各单位及乡（镇）政府或街道办事处负责组织落实。
任何单位及乡（镇）政府或街道办事处不准以任何理由拒绝组织公民献血工作。
第十二条 凡参加献血的公民，应当在指定的采供血专门机构进行体检。体检合格者方可在采供血专门机构献血。
第十三条 公民献血后，由献血办公室发给《公民献血卡》；其中有偿献血的，由献血办公室按规定发给营养补助费。
对完成年度献血计划指标的单位及乡（镇）政府或街道办事处，由献血办公室发给《完成献血任务证书》。
单位及乡（镇）政府或街道办事处的献血公民全部无偿献血的，按其当年献血计划指标的50％和超过计划指标的献血量，在下一年度献血计划指标中等量核减。
第十四条 公民献血的当日和次日，享受公假。军人献血后，公假待遇由部队自行决定。
第十五条 任何单位和个人，不准伪造、涂改、买卖或冒用献血证件，不准雇用他人或冒名顶替献血。
第四章 医疗用血
第十六条 对公民医疗用血，应根据医疗需要和血源情况，实行合理用血、计划用血和节约用血，保证急需急用。
第十七条 公民医疗需要用血时，由市卫生行政部门指定的采供血专门机构收取用血押金。收取用血押金时应使用全省统一专用票据。
血液价格执行物价部门制定的统一标准。
第十八条 已履行献血义务的公民医疗用血时，凭《公民献血卡》优待用血：
（一）无偿献血的公民，在献血后的5年内，本人享受2倍献血量的免费用血并免收等量用血押金，本人及家庭成员终生享受献血量的免费用血并免收等量用血押金；
（二）有偿献血的公民，本人在献血后的5年内享受免收献血量的用血押金。
第十九条 未履行献血义务的公民医疗用血时，有工作单位的凭所在单位上一年度《完成献血任务证书》和本人《工作证》、《户口薄》，免收用血押金。无工作单位的凭所在乡（镇）政府或街道办事处上一年度《完成献血任务证书》和本人《身份证》、《户口薄》，免收用血押金。
公民用血后6个月内，本人或其家庭成员进行献血的，退还献血量的用血押金。逾期未献血或单位未完成献血任务的，不退还用血押金。
节余的用血押金按照预算外资金管理，用于发展公民义务献血事业，专款专用，不得挪用，并接受财政和审计部门的监督。
第二十条 未满和超过献血年龄的公民或持民政部门有效证件的社会救济人员、五保户、二等甲级以上残废军人、被授予勇敢市民称号者，用血时凭有关证件免收用血押金。
第二十一条 输成份血者免收用血押金，血液病患者输血超过1200毫升后的用血量，免收用血押金。
第二十二条 符合本条例第十八条、十九条、二十条、二十一条规定的公民用血后，持各种用血证件和票据，到当地献血办公室办理享受免费用血或免收用血押金的报销手续。
第二十三条 急诊急救用血时，医疗单位应当先予用血，并在用血后检查有关证件，对符合本条例第二十二条规定的免收用血押金，对未履行公民义务献血的，用血三日内补交用血押金，逾期不交押金的，可在患者住院押金中扣除用血押金。
第二十四条 科研等单位非医疗用血时，应由市卫生行政部门批准。
第五章 血液管理
第二十五条 市、县（市）、区卫生行政部门按职责权限组织有关部门和专家定期对采供血专门机构进行评审，并对其血液质量进行监督、监测。
第二十六条 采供血专门机构对已采集的血液应当按国家规定的标准进行全项检测。
第二十七条 未经市卫生行政部门批准，采供血专门机构不准跨县（市）、区采供血以及擅自从外地购进或向外地输出血液。
第二十八条 严禁向未经体格检查或体格检查不合格者采血；严禁利用公民献血从事盈利活动。
任何单位和个人不准私自组织血源采血、采浆、供血、分离成份血，倒卖血液及成份血。
第二十九条 医疗机构应使用采供血专门机构提供的血液并应执行输血技术规范，合理利用血液，提高成份血的临床应用比例。
第三十条 医疗机构对已密封好的血袋不准再次打开分装、分离。开展自体输血服务项目的，应按规定履行审批登记手续。
第六章 奖励与处罚
第三十一条 市、县（市）、区政府对有下列情形之一的单位，予以表彰或奖励：
（一）完成当年公民义务献血任务的，颁发荣誉证书，组织者给予表彰；
（二）连续两年以上完成公民义务献血任务，并有突出贡献的颁发荣誉证书，并给予适当的物质奖励。
第三十二条 符合下列条件的无偿献血公民，由市、县（市）、区政府按下列标准给予奖励：
（一）荣获国家公民义务献血铜质奖章者，颁发荣誉证书，奖励400元；
（二）荣获国家公民义务献血银质奖章者，颁发荣誉证书，奖励600元；
（三）荣获国家公民义务献血金质奖章者，颁发荣誉证书，奖励800元；
（四）荣获国家公民义务献血金质奖杯者，颁发荣誉证书，奖励1000元。
第三十三条 违反本条例第十条、第十一条规定，对拒不履行献血义务的公民，经当地献血办公室核定后，在其医疗用血时，加收应献血量2倍的用血押金；对拒不执行献血计划而未完成献血计划指标的单位及乡（镇）政府或街道办事处，由市、县（市）、区卫生行政部门责令限期完
成；在限期内仍未完成的，由市、县（市）、区人民政府给予通报批评，并由市、县（市）、区卫生行政部门按未完成计划献血量金额的2至5倍处以罚款。
第三十四条 违反本条例第十五条规定的，由当地卫生行政部门收回其献血证件并处以每人次1000元至3000元的罚款。
第三十五条 违反本条例第二十六条规定的，由当地卫生行政部门对责任人和单位负责人给予行政处分，对采供血专门机构视情节给予警告，直至吊销其《采供血许可证》，并处以5000元至10000元的罚款。
第三十六条 违反本条例第二十七条规定的，由当地卫生行政部门没收其非法所得，并按其金额的2至5倍处以罚款。
第三十七条 违反本条例第二十八条第一款、第二十九条、第三十条规定的，由当地卫生行政部门没收其非法所得，责令停业整顿，直至吊销其《医疗机构执业许可证》，并处以5000元至10000元的罚款。
第三十八条 违反本条例第二十八条第二款规定的，由当地卫生行政部门予以取缔，没收其非法所得，并处以10000元至30000元的罚款。
第三十九条 献血办公室工作人员和采供血专门机构及医疗机构医务人员，滥用职权，玩忽职守，徇私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门追究行政责任；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
第四十条 罚款应使用财政部门统一票据并全部上交同级财政。
第四十一条 当事人对行政处罚不服的，可以在接到行政处罚决定之日起十五日内向执罚部门的上一级机关申请复议，也可以直接向人民法院起诉。逾期不申请复议或不起诉又不执行处罚决定的，执罚部门可以向人民法院申请强制执行。
第七章 附 则
第四十二条 在采血、供血和输血过程中出现的医疗事故，按国务院《医疗事故处理办法》和省有关规定处理。
第四十三条 本条例具体应用中的问题由市卫生行政部门负责解释。
第四十四条 本条例自1997年1月1日起施行。《齐齐哈尔市公民义务献血和医疗用血暂行办法》同时废止。
1996年11月3日
